Прошел семинар АСПП.
Тема, которую разбирали вчера, сложная (статья Клода Смаджа очень не простая), но очень важная.
Может ли орган, или скорее та или иная болезнь органа что-то символизировать?
В быту с таким видением ситуации мы сталкиваемся не редко, заболело что-то, это потому что ты что-то не так делал, думал, не просто так болит, со смыслом.
Но это не про ту психосоматику, о которой писал П.Марти, о которой говорим мы в Ассоциации СПП.
Орган не символизирует, не выражает. Символизация происходит на уровне психики.
Вопрос в том, всегда ли психика человека фкнкционирует так хорошо, чтобы символизировать?
Не разрушают ли травмы, особенно нарциссические (когда бросают, уходят, изменяют и т.п.) эту самую способность психизировать, или как говорят у психоаналитических психосоматиков — способность ментализировать.
Соматические симптомы делятся на три категории: это органические заболевания, функциональные симптомы и конверсионные симптомы истерии.
Можно ли по тому дискурсу, с которым на прием приходит пациент, понять, о какой категории идет речь и соответственно понять, какое психическое функционирование у человека, и как с ним работать. Потому что работа с невротическим пациентом по технике отличается от работы с оператуарным, например.
Не на все вопросы можно получить ответы. Не просто, например, ответить, почему организмом человека выбирается тот или иной орган при соматизации, если он не несет в себе смысл.
Мы так хотим все понять, объяснить, нам очень трудно выдержать неопределенность, и потому мы ищем смысл и придумываем его так как можем, зачастую наделяя жтим смыслом то, что его не имеет. Но к счастью, (на мой взгляд, к счастью) мир устроен сложнее, чем человек может понять и объяснить, и к счастью очень сложно устроена психика.
Психоаналитическая психосоматика — это не про то, что у кого-то что-то болит, потому что он что-то сделал не так. Это не о том, что если голова болит, то это от плохих мыслей или если проблема с простатой, то это оттого, что неправильно себя вел и т.п.
Психоаналитическая психосоматика про то, как функционирует психика в целом у человека, насколько она травмирована, насколько человек способен к психическим переживаниям, чувствам, выражению эмоций и т.п.
Вот об этом говорили и продолжим разговор уже в новом учебном году в сентябре на следующем семинаре АСПП.